婦科雜病：癥瘕
- 2013/03/02
癥瘕
定義：
癥瘕是指腹內有結塊，並伴有或滿、或脹、或痛的一種病症，男女皆有，女性由於生理上的特點。
發病常見於下腹部。癥瘕與積聚同病異名。癥與積，有形可徵，堅硬不移，痛有定處。
癥與聚，聚散無常，推之可移，痛無定處‧大抵癥屬血病，瘕屬氣痛。
病因病機：
主要是臟腑失調，氣血不和，因新產、經行不慎，傷於風冷，或情志內傷所致。
辨證論治：
重在辨氣病、血痛。病在氣者，以理氣行滯為主。病在血者，宜破瘀散結。需遵循“衰其大半止”的原則。
證型症狀：
一、血瘀
婦科症狀：積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，月經延後。
全身症狀：面色晦黯，肌膚乏潤，口乾不欲飲，舌邊瘀點，脈象沉澀。
治則：活血散結，破瘀消癥。
建議方劑：桂枝茯苓丸。
二、氣滯
全身症狀：若邪實正盛，肌膚甲錯者。
建議方劑：大黃蛭蟲丸。
三、氣滯
婦科症狀：小腹脹滿，積塊不堅，推之可移，或上或下，時聚時散，痛無定處。
全身症狀：苔薄潤，脈沉弦。
治則：行氣導滯。
建議方劑：香凌丸。