妊娠疾病：胎漏、胎動不安、墮胎、小產
- 2013/03/03
胎漏、胎動不安、墮胎、小產
定義：胎漏、胎動不安，墮胎、小產是同一疾病發展的不同階段。
一、胎漏：懷孕後，陰道不時少量出血，或時下時止，淋漓不斷，但無腰痠、腹痛、小腹脹墜等現象者，稱為胎漏，亦稱胞漏或漏胎。
二、胎動不安：如先感胎動下墜，繼而有輕微的腰痠腹脹，或陰道有少許出血者，稱為胎動不安，在現代醫學中統稱先兆流產。
胎漏、胎動不安，進而發展，可有墮胎、小產之虞。
三、墮胎：一般在懷孕三個月內，胎兒尚未成形而墜者，稱為墮胎。
四、小產：在三月以後，胎兒已成形而墜者，則為小產，或稱半產，現代醫學稱自然流產。
五、滑胎：如在墮胎或小產之後，下次受孕，仍如期而墜，或屢孕而墜達三次以上者，稱滑胎，今稱習慣性流產。
病因病機：主要是沖任不固，不能攝血養胎所致。
證型症狀：
一、氣血虛弱
婦科症狀：妊娠初期，胎動下墜，陰道少量流血，色淡紅質稀薄。
全身症狀：神疲肢倦，面色白光白而心悸氣短，或腰痠腹脹，舌質淡，苔薄白，脈細滑，重按乏力。
治則：補氣益血、固腎安胎。
建議方劑：胎元飲。
二、腎虛
婦科症狀：妊娠期中，腰痠腹墜，或見陰道下血，或曾屢次墜胎。
全身症狀：頭暈耳鳴，小便頻數，甚至失禁，舌淡苔白，脈沉弱。
治則：固腎安胎、佐以益氣。
建議方劑：壽胎丸。
三、血熱
婦科症狀：妊娠胎漏下血，色鮮紅，或胎動下墜。
全身症狀：心煩不安，手心煩熱，口乾咽燥，或有潮熱，小便短黃，大便秘結，舌質紅，苔黃而乾，脈滑數或弦滑。
治則：滋陰清熱、養血安胎。
建議方劑：保陰煎。
四、外傷
婦科症狀：妊娠受傷，胎動下墜，甚至胎漏下血。
全身症狀：腰痠，腹脹，舌苔正常，脈滑無力。
治則：益氣養血、固攝安胎。
建議方劑：聖愈湯。