妊娠疾病：子癇
- 2013/03/03
子癇
定義：
妊娠後期，或正值分娩時，或分娩後，忽然眩暈倒仆，昏不知人，四肢抽搐，牙關緊閉，目睛直視，口吐白沫，少時自醒
，醒後復發，或昏迷不醒，為妊娠癇證，也稱子癇或子冒。
若抽搐時間較長，頻頻發作者，可導致孕婦和胎兒的死亡，這是妊娠晚期嚴重的疾病，臨證時須特別注意。
妊娠癇證發作以前，如出現頭痛頭暈，眼花目眩，上腹不適，胸悶泛惡，小溲短小等前驅症狀，而臨床檢查常可出現高血
壓、水腫、蛋白尿等體徵。現代醫學則稱先兆子癇。
本病常由妊娠水腫或妊娠高血壓，未經及時治療而發展。本節討論以先兆子癇為主。
病因病機：
主要原因是肝陽上亢所致。
辨證論治：
臨床特徵以頭痛、頭暈、目眩為主證。
證型症狀：
一、陰虛肝旺
婦科症狀：妊娠後期，常感頭暈目眩，心悸氣短，面色潮紅，或下肢微有浮腫。
全身症狀：舌紅成絳，脈弦勁而數。
治則：育陰潛陽、平行熄風。
建議方劑：羚角鉤藤湯。
二、脾虛肝旺
婦科症狀：妊娠後期，面浮肢腫，胸悶欲嘔，頭暈且脹，納差便溏。
全身症狀：苔膩，脈虛弦而滑。
治則：健脾利濕、平肝潛陽。
建議方劑：白朮散。