妊娠疾病:子懸

聲后電腦 - 2013/03/04
 
子懸
 
 
定義:
 
孕婦胸腹脹滿,甚或喘息煩躁不安者,稱為子懸,亦名胎上逼心或胎氣上逆。
 
如《醫學入門》說:胸膈脹滿疼痛者,謂之子懸。
 
 
 
診斷:
 
根據其臨床表現進行診斷,一般無特殊檢查,但必須排除妊娠合併心臟病。
 
 
 
鑒別診斷:
 
一、子懸:腹脹滿、病在氣。
 
二、胎水腫滿:腹脹滿、病在血。
 
 
 
病因病機:
 
主因,素體肝腎陰虛,孕後賴腎精蔭胎,則腎陰更虛,肝陽偏亢,或肝本乘脾,以致氣機升降失常,
 
遂發為子懸,而情志內傷往往可以誘發本病。
 
 
 
辨證論治:
 
主證雖以胸脅脹滿,甚或喘急者為主,但此為病之標,病本是胎熱上沖,故治療上根據急則治其標,
 
緩則治其本的原則,首宜順氣和血,順其邪逆之氣,邪逆之氣降,再議滋腎養陰,清熱安胎而收功。
 
 
 
證型症狀:
 
 
一、陰虛肝旺
 
婦科症狀:妊娠胸腹脹滿,呼吸迫促。
 
全身症狀:坐臥不寧,內熱口乾,心煩少寐,脈弦細數,舌紅苔黃。
 
治則:首以清熱理氣安胎,以治其標。
 
建議方劑:紫蘇飲。
 
 
二、肝鬱脾虛
 
婦科症狀:妊娠心腹脹滿。
 
全身症狀:胸悶脅痛,煩躁易怒,脈弦,苔薄膩。
 
治則:首以舒肝理脾,清熱安胎。
 
建議方劑:丹梔逍遙散。
 
 
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