中醫門診抽審實施方案各項指標操作型定義(四)

C5 療程中申報診察費比率。(另排除專款專用案件)

說明

分子：院所該月份同一病患療程中另申報診察費之件數

分母：院所該月份申報之總療程數

條件說明：

1. 保險對象：身分證號相同者計一人。

2. 療程中另申報診察費比率係指療程起迄日中另申報診察費不為0 的案件。

C6 病患平均就醫次數成長率（排除職災、重大傷病、診察費為 0 案件及專 款專用案件）

說明

分子：院所最近1 月申報診察費件數/院所最近1 月歸戶就醫人數

分母：院所去年同期申報診察費件數/院所去年同期歸戶就醫人數

條件說明： 保險對象：身分證號相同者計一人。

C7 平均每件醫療費用成長率（排除職災、重大傷病、診察費為 0 案件及專 款專用案件）

說明

分子: 院所最近 1 月申報醫療費用/院所最近 1 月申報診察費件數

分母: 院所去年同期申報醫療費用/院所去年同期申報診察費件數