2015/03/24

中醫門診抽審實施方案各項指標操作型定義(六)

 

D6 針傷科與內科交替比率(另排除專款專用案件)。

說明

分子:院所該月份同時申報針傷及內科案件人數

分母:院所該月份申報總人數

條件說明:

1. 保險對象:身分證號相同者計一人。

2. 針傷案件診察費大於零。

3. 內科案件為(21,22,24,28,30 案件)診察費大於零。

 

D7 同一月同一病患申請針灸、傷科處置費>15 次占率(另排除專款專用案 件)。

說明

分子:院所該月份同一病患申報針傷案件處置醫令超過 15 次以上次數

分母:院所該月份同病患申報針傷案件處置醫令總次數

條件說明:

1. 保險對象:身分證號相同者計一人。

2. 院所該月份同一病患申報針傷脫臼處置醫令量若達 16 次,分子以 16-15=1 計,以此類推(醫令金額=0 不計)。